녹내장 전문의 안과 검진의 중요성녹내장은 눈 속 압력이 증가해 시신경이 눌리거나 혈액 공급에 장애가 생겨 시신경 기능에 이상을 초래하는 질환이었습니다. 시야 결손과 시력 저하가 서서히 진행되어 말기가 되어서야 자각 증상이 나타나기 때문에 실명하는 경우가 많았습니다. 우리나라 40세 이상 성인의 약 10%가 녹내장 환자이고 최근에는 젊은 사람들에게도 많이 발생하고 있다고 했습니다. 이번 글에서는 녹내장이 무엇인지, 어떤 증상이 있는지 녹내장 안과 전문의의 치료 방법을 알아보겠습니다.녹내장은 어떤 증상이 있나요?녹내장은 초기에 특별히 자각 증상이 없었습니다. 시야가 점점 좁아져서 말기가 되면 실명에 이르게 되는데요. 말기까지는 특별한 통증 없이 진행되기 때문에 정기적인 검진을 통한 조기 발견이 매우 중요했습니다. 초기에는 주변부 시야가 먼저 좁아지고 중심 시력은 유지되는 특징이 있으며, 병이 진행되면서 점차 중심 시력도 손상되어 갔습니다. 또한 빛 주위에 달무리가 나타나기도 하고 심한 두통이나 안통(안통) 등이 발생하기도 했습니다. 녹내장 안과 검진 시에는 이런 증상이 나타나는지 녹내장 전문의에게 자세히 말씀해 주시는 것도 필요했습니다.녹내장 안과에서 진단하는 방법은 어떻게 되나요?녹내장 검사는 크게 세 가지로 나눌 수 있었습니다. 첫 번째는 ‘안압검사’였습니다. 안압측정기로 안구 압력을 측정하는데 이때 정상 범위는 10~21mmHg이고 21mmHg 이상일 경우는 고안압증이라고 해서 녹내장 위험군으로 분류하게 됐습니다. 두 번째는 시야 검사였습니다. 시야검사는 녹내장성 시신경의 변화를 관찰하기 위한 검사로 일정 시간 동안 여러 차례 암점을 통과하여 보이는 시야결손 부위의 개수 및 크기를 측정하였습니다. 마지막은 ‘시경 유두검사’였습니다. 시신경유두검사는 특수장비를 이용하여 신경섬유층 결손 여부 및 형태학적 이상 유무를 파악하는 검사였습니다.녹내장 안과 치료 방법은 어떤 것들이 있나요?녹내장의 치료 방법으로는 약물 치료, 레이저 치료, 수술 등이 있었습니다. 먼저 약물치료는 안압을 낮추는 효과가 있어서 점안제와 내복약 두 종류가 있었습니다. 하지만 약을 끊으면 다시 안압이 상승하기 때문에 평생 지속해야 하는 단점이 있었습니다. 레이저 치료는 안구 내 구조물 중 방수라는 액체가 빠지는 통로인 섬유주 절제술이라는 시술을 말했습니다. 이것도 완치보다는 진행 속도를 늦출 목적으로 시행되었습니다. 마지막으로 수술로는 개방각 녹내장 환자에게 주로 시행되는 유리체 절제술이 있었습니다.녹내장은 유전병입니까?녹내장은 가족력이 있으면 발병 확률이 높아지지만 반드시 유전되는 것은 아니었습니다. 다만 부모 모두 녹내장 환자라면 자녀에게 발생할 확률이 약 60%로 한 부모가 녹내장이라면 다른 부모가 녹내장일 때보다 위험이 2배가량 증가하는 것으로 알려졌습니다. 또한 고도 근시도 녹내장 유발 요인이므로 근시가 심한 사람이라면 정기 검진을 받는 것이 좋습니다.녹내장은 완치가 어려운 만성질환이지만 조기에 발견하면 약물치료나 레이저치료 등으로 진행속도를 늦출 수 있었습니다. 최근에는 수술 기법이나 인공수정체 개발로 인해 실명률이 크게 감소했습니다. 하지만 한번 손상된 시신경은 다시 회복되지 않기 때문에 조기 진단과 꾸준한 치료가 매우 중요했습니다.녹내장 예방 방법은 없나요?녹내장은 완치가 불가능한 만성질환이므로 조기에 발견하여 꾸준히 치료하는 것이 최선의 방법이었습니다. 따라서 40세 이상 성인은 매년 녹내장 여부를 확인할 수 있는 정밀 검사를 받는 것이 좋습니다. 특히 가족 중에 녹내장 환자가 있거나 고혈압, 당뇨병, 심혈관 질환자라면 더욱 주의를 기울여야 했습니다. 그리고 금연·금주해야 하며 물구나무서기나 무거운 짐꾼 같은 복압상승을 유발하는 행동은 피하는 것이 좋습니다. 규칙적인 운동도 도움이 되었고 어두운 곳에서 책을 읽거나 TV를 보는 습관은 좋지 않았습니다.녹내장 안과 검진을 왜 받아야 하나요?안과는 눈 건강을 위해 정기적으로 방문해야 하는 곳입니다. 하지만 많은 사람들이 바쁘다는 핑계로 안과 진료를 소홀히 하고 있습니다. 실제로 한국보건의료연구원 조사 결과 우리나라 국민 10명 중 1명은 최근 1년 이내에 안과 진료를 받지 않았다고 합니다. 이렇게 방치하면 실명으로까지 이어질 수 있는 위험한 상황인데요. 따라서 적어도 1년에 한 번은 안과 전문의나 녹내장 전문의에게 정밀 진단을 받는 것이 좋습니다.일반적으로 많이 시행되는 눈 종합검진으로는 세극등현미경검사, 굴절검사, 각막지형도검사, 망막단층촬영(OCT) 등이 있습니다. 이 중에서도 OCT 촬영은 안구 내 구조물을 단층 영상으로 보여주는 장비로 초기 녹내장 환자에게서 나타나는 미세한 변화까지도 포착할 수 있었습니다.이처럼 녹내장은 초기에는 특별한 증상이 없어 조기 발견이 어려웠습니다. 따라서 만 40세 이상이거나 근시가 심한 경우, 고혈압 또는 당뇨병이 있는 경우, 심혈관 질환 및 근시성 황반변성이 있는 경우 정기 검진을 받는 것이 좋습니다. 특히 고도근시(-6D 이상) 환자는 정상인보다 녹내장 유병률이 2~3배 높으므로 주의해야 했습니다. 지금까지 녹내장에 대해서 배웠습니다. 녹내장은 완치가 불가능하기 때문에 녹내장 전문의와 상의해서 평생 꾸준히 관리해서 시야를 유지했으면 좋겠다고 생각했습니다.이처럼 녹내장은 초기에는 특별한 증상이 없어 조기 발견이 어려웠습니다. 따라서 만 40세 이상이거나 근시가 심한 경우, 고혈압 또는 당뇨병이 있는 경우, 심혈관 질환 및 근시성 황반변성이 있는 경우 정기 검진을 받는 것이 좋습니다. 특히 고도근시(-6D 이상) 환자는 정상인보다 녹내장 유병률이 2~3배 높으므로 주의해야 했습니다. 지금까지 녹내장에 대해서 배웠습니다. 녹내장은 완치가 불가능하기 때문에 녹내장 전문의와 상의해서 평생 꾸준히 관리해서 시야를 유지했으면 좋겠다고 생각했습니다.이처럼 녹내장은 초기에는 특별한 증상이 없어 조기 발견이 어려웠습니다. 따라서 만 40세 이상이거나 근시가 심한 경우, 고혈압 또는 당뇨병이 있는 경우, 심혈관 질환 및 근시성 황반변성이 있는 경우 정기 검진을 받는 것이 좋습니다. 특히 고도근시(-6D 이상) 환자는 정상인보다 녹내장 유병률이 2~3배 높으므로 주의해야 했습니다. 지금까지 녹내장에 대해서 배웠습니다. 녹내장은 완치가 불가능하기 때문에 녹내장 전문의와 상의해서 평생 꾸준히 관리해서 시야를 유지했으면 좋겠다고 생각했습니다.SU연세안과의원 서울특별시 강동구 양재대로 1365 심포니타워 4층SU연세안과의원 서울특별시 강동구 양재대로 1365 심포니타워 4층SU연세안과의원 서울특별시 강동구 양재대로 1365 심포니타워 4층