안녕하세요 아인내과입니다.요즘 오래 앉아 있거나 서 있는 등 한자세만 유지하면서 일하시는 분들이 많습니다.근육 때문에 아프겠지, 허리디스크인가?라고 막연하게 생각하지 않습니까?
다리 말초동맥질환은 아닌지도 관심을 가져야 합니다.하지동맥폐색증은 동맥경화로 하지동맥이 막혀 충분한 혈액이 공급되지 않는 질환으로 초기 디스크 질환과 비슷한 증상이긴 하지만 증상에는 차이가 있습니다.자세에 관계없이 당기는 증상이 있거나 운동 시 호전되면 척추질환을 의심할 수도 있는데 평소에는 괜찮았는데 걷기만 해도 통증이 시작되고 장기간 걷는 데 무리가 있다면 하지동맥폐색증으로 의심해봐야 합니다. ABI(Ankle Brachial Indx) 검사란 무엇입니까?
하지동맥질환의 폐색 또는 협착이 의심되는 환자로부터 비침습적인 검사로 혈관에 대한 기본적인 평가를 할 수 있는 검사입니다.ABI(Ankle Brachial Index), 즉 발목 상완지수 검사는 동맥경화를 판별할 수 있는 검사입니다.방법은 누운 상태에서 양팔 동맥과 발목 동맥의 혈압을 측정하는 것입니다.대개 발목 혈압은 팔로 측정한 압력과 같거나 조금 높은 것이 일반적으로 발목 수축기 혈압을 팔 수축기 혈압으로 나눴을 때 수치를 보고 동맥경화증의 정도를 파악하는 데 도움이 됩니다.
ABI는 누가 검사하면 되나요?
혈관성 파행, 다리가 아프거나 다리에 혈관 맥박이 약해지는 등 동맥경화가 의심되는 증상이 있는 분들은 ABI 측정이 필요합니다.뿐만 아니라 동맥경화 위험인자인 흡연, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등 위험인자가 동반된 분들도 건강검진으로 ABI 검사를 받기도 합니다. ABI 검사결과 해석
발목압력(발등동맥 또는 후경골동맥)을 양팔동맥 수축기 압력 중 더 높은 압력으로 나누어 계산합니다.
출처 : Uptodate#. 정상 소견:ABI값 0.91-1.3″ABI치가 정상입니다.”ABI치가 정상 범위에 속하는 경우, 혈류가 차질 없이 정상적으로 흐르고 있음을 의미합니다.#. 이상 소견:ABI값 0.9이하”하지 동맥의 협착 또는 폐색의 가능성이 있습니다.”ABI값이 0.9미만의 경우는 하지 동맥의 일부가 좁아지거나 막히고 있음을 간접적으로 의심할 수 있습니다. 0.7~0.9이 경도, 0.4~0.7은 중등도, 0.4미만은 중증 말초 혈관 질환을 시사하는 소견에 분류합니다.#. 이상 소견:ABI치 1.3초과”하지 동맥 석회화 강화도 증가와 팔 동맥의 협착이 의심 받습니다.”ABI치 1.3이상은 하지 혈관의 석회화가 심한 당뇨병 환자와 만성 신부전 환자에서 주로 관찰되는 경우가 많습니다. 이때는 정확한 진단 때문에 발가락-상완 지수(Toe Brachial Index, TBI)와 도플러 초음파 등의 추가 검사가 필요합니다.일반적으로 발목과 발가락 사이에는 20~30mmHg의 압력 경도력이 존재하기 때문에 정상적인 TBI는 0.7~0.8이 됩니다.말초동맥질환에도 주의와 관심이 필요합니다.말초동맥질환에도 주의와 관심이 필요합니다.