• 이번에 중점적으로 다룰 약은 stati n (HMG-CoA reductase inhibitor)입니다.

다양한 국내 고지혈증약(그 외에도 종류가 많다)

고지혈증 약을 왜 먹는거죠? 먹고 싶지 않다…..심근경색, 뇌경색, 협심증으로 고생하지 않기 위해 먹는 것입니다.(연구과의 증거가 너무 많아서 다른 문제도 없습니다)^)

Ref) Raymond C, et al. Cle veland Clinical Journal of Medicine 2014; 81:11-19. 고지혈증 약을 먹으면 왜 좋아지나요?이 약들은 콜레스테롤 합성을 억제해요.콜레스테롤을 내몸에서 적게 만들게 된다는 뜻이에요.

콜레스테롤이 몸에 너무 많은 질병이 고지혈증이라면 콜레스테롤이 조금 적으면 되는 거지요?

우리 몸의 콜레스테롤은 80% 정도가 체내에서 합성되며 20% 정도가 외부에서 들어옵니다.따라서 식사 조절도 중요하지만 제 몸이 바뀌는 것이 더 중요한 질병입니다.

고지혈증 약은 혈소판, 백혈구, 혈관확장, 혈관염증 등 다양한 방법으로 혈관에 영향을 줍니다.웬만한 다른 혈관약은 따라잡을 수 없는 지경이군요.콜레스테롤 수치가 떨어지는 것 외에도 또 다른 좋은 효과도 있습니다.1. 혈압을 떨어뜨린다.2. 신장 기능에 도움이 된다.3. 치매 예방에 도움이 된다는 연구도 있다.4. 암 예방과 재발에 영향을 미친다는 연구도 있다.5. 골다공증에 도움이 된다는 연구도 있다.치매나 암, 골다공증과의 관련성은 좀 더 연구가 필요한 것 같습니다.

Garcia-Ruiz C, Morales A, F ernandez-Checa JC (2012) Statins and protein prenylation in cancer cellbiology and therapy.

고용량의 경우 확률이 더 높아집니다.# 약제마다 약간의 차이는 있으나 전반적으로 모든 약제가 영향을 미치는 것으로 생각됩니다.# 당뇨병의 전 단계에 있는 분이라면 저용량으로 꼭 필요한 경우에는 약을 선택하여 쓰는 것이 필요합니다.

‘2022 기능의학 연수 강좌 강희택 교수의 강의 자료 중 발췌 결론적으로 고지혈증 약은 필요할 경우 저조차도 꼭 써야 한다고 생각하는 약 중 하나입니다.’ 아마 대부분의 의사들이 이렇게 생각하실 겁니다. ^^ 고지혈증 약은 종류도 많고 용량도 다양해서 개별적으로 설명할 수 없습니다만

신장이 안 좋은 경우라면 atorvastatin(반복 등…) #심혈관의 문제가 이미 있는 분이라면 가장 강력한 rosuvastatin(크레스트 등…) #당뇨병의 전 단계가 초기 환자라면 pitavastain 혹은 pravastatin… (아직 증거는 부족하지만…)

#단백뇨를 가지고 있는 분이라면 atorvastatin, 혹은 pravastatin #혈압 등이 동반되면 atorvastatin, simvastatin, pravastatin #만약 치매가 있어서 조금 도움이 되기를 기대한다면 simvastatin, atorvastatin, pravastatin

현재까지의연구결과에따라서그렇지만향후연구결과에따라서변경될수도있습니다.

만약에제가고지혈증을치료하면서여러분들을바라보고눈알을굴렸다면…아마 이런 다양한 것들을 고려하시면서 가장 좋은 약을 고르고 있는 중이라고 보시면 됩니다. 주치의 올리기^^