성인에서 고혈압을 비롯한 다양한 형태의 심혈관계 질환 유병률은 점차 증가하고 있습니다.또한 고혈압을 포함한 심혈관계 질환 환자는 혈액순환에 관한 예방적 처방을 받는 경우가 많은데 치과 치료를 하기 위해서는 약제 복용 여부 확인 및 중단에 관한 상담이 먼저 필요합니다.
심혈관계 질환이 있는 환자에서는 치과 치료뿐만 아니라 수술적 치료가 필요하다면 사전에 환자의 정확한 병명과 복용 중인 약에 대한 정확한 정보를 수집하는 것이 중요합니다.이는 향후 치료계획 수립과 종합병원 환자 의뢰 등을 결정하는 중요한 근거가 되며 환자와 의료진 모두에게 안전한 치료를 위해 매우 필수적인 부분입니다.
표준 치료 가이드라인에서는 고혈압 환자의 수술 중 혈압 모니터링을 권장하고 있습니다.수술 중 혈압 상승이 수축기 혈압 160mmHg, 확장기 혈압 100mmHg 이상으로 관찰되면 치료를 중단해야 하며 수축기 혈압 180mmHg, 확장기 혈압 110mmHg 이상으로 관찰되면 응급처치를 필요로 합니다.또한 응급상황이 발생한 경우 치료 전 작성된 기본적인 생명징후(Vital sign)를 기준으로 상황을 판단해야 하기 때문에 혈압 모니터링은 매우 중요한 부분입니다.
치과를 내원한 환자에게 초진 시 고혈압 병력을 확인하고 규칙적으로 투약 여부도 반드시 확인해야 합니다.혈압약은 골대사에 영향을 주고 임플란트 성공률에 영향을 줄 수 있습니다.고혈압 환자에게서 임플란트 시술 중 예상되는 문제로는 먼저 급격한 혈압 상승을 들 수 있는데, 이는 일반적인 수술로 인한 스트레스 등 심리적 요인이 작용한 것입니다.수술 중 급격한 혈압 상승은 수술 중 출혈이나 수술 후 심한 부종 등 합병증을 일으킬 수 있으므로 효과적인 조절이 필요합니다.따라서 치과의사는 환자의 혈압을 측정해야 하며 기본 혈압측정장비를 진료실 내에 갖추는 것이 좋습니다.
한편 고혈압 환자 치료 시 기립성 저혈압이 발생할 수 있으므로 이 역시 주의가 필요합니다.기립성 저혈압이란 눕거나 앉아 있다가 일어났을 때 급격한 체위 변화로 혈압이 저하될 수 있으며 어지럼증이나 흐릿한 시야 등의 증상을 말합니다.수술 시간이 길거나 수술 중 겪는 통증, 스트레스가 심한 경우 발생할 가능성이 높으므로 지속적으로 주의 깊게 관찰하고 평가하는 것이 필요합니다.
상무수치과의원은 김수광 대표원장이 33년간 임상경험으로 치료하는 치과입니다.김수광 대표원장은 조선대학교 치과병원 병원장 및 조선대학교 치과대학 학장, 조선대학교 치과병원 과장을 역임하였습니다.상무수치과의원은 임플란트와 발치, 외상을 입은 치아와 안면, 턱관절, 보톡스, 치아크라운, 틀니, 의식하진정요법을 이용한 발치와 수술, 조절유지가 가능한 고혈압, 당뇨 등 전신질환을 가진 환자에 대한 치과조치를 시행하고 있습니다.수치과의원의 진료 예약은 ☎062-371-4028입니다.광주광역시 서구 마르크복계로 91