코로나 19사태로 장 시간 마스크를 착용하고 평소는 몰랐던 자신의 심한 구취를 자각하는 사람이 많아졌다.의학적으로 입 냄새의 원인은 치과 질환, 당뇨병, 편도 결석, 간 질환, 신장 병, 역류성 식도염, 위염, 과민성 장 증후군 등 여러가지가 있을 수 있지만 거의 80~90%가 구강 위생 상태가 불량하거나 잇몸 질환, 백태, 음식 찌꺼기, 불결한 의치, 상기도 감염의 인두염, 편도염, 구강암 등이 주요 원인이며 약 10%정도는 기관지 확장증, 폐농양 등 폐와 간 질환, 기질성 질환, 당뇨병으로 인한 합병증 등이 꼽힌다.의료진들은 이러한 치과 질환이나 다른 장기에 이상이 없게도 입 냄새가 지속되면 구강 내 세균에 의한 편도염, 편도 결석이 주요 원인일 가능성이 있다고 조언했다.▶ 편도염, 편도 결석, 10배 이상 심한 입 냄새 유발 가능 최근 연구에 따르면 편도 결석이 있는 사람은 편도 결석이 없는 경우에 비해서 입 냄새 검사의 결과 약 10.3배 가량 높은 수치의 구취 관련 물질의 농도를 보이고 있는 것으로 확인됐다.중앙대 병원 이비인후과 민 현진 교수는 “평소에 자각하지 않았으나 최근, 마스크를 오래 착용하고 자신의 심한 구취를 느끼고 병원을 찾는 경우가 많아졌다”,”입 냄새의 원인은 다양하지만 충치가 없고 별다른 이유가 없는데도 입에서 냄새가 나거나 가래를 뱉다 때에 악취가 나고 편도선에 있는 구멍에 세균이 단결하고 황색, 좁쌀 만한 덩어리가 생기면 편도염과 편도 결석 때문일지도 모른다”고 설명했다.특히 요즘처럼 장시간 마스크 착용에 의해서 코로 호흡이 어려워지고 입으로 숨을 쉬게 되거나 마스크 안쪽 부분을 만지고 재사용하게 될 경우 오히려 구강 내 세균 감염 위험이 증가하고 편도염과 편도 결석이 생기고 구취를 유발할 가능성도 있다.편도염은 입안 목 주위와 코 뒤에 있는 림프 기관인 구개 편도, 솔표은도, 아데노이드(인두 편도)등의 편도선에 세균, 바이러스에 의한 염증이 생기는 질환으로 편도염이 반복되면 편도의 작은 구멍이 커지고 커진 구멍 속에 음식물 찌꺼기가 끼면서 세균이 잘 번식할 수 있는 환경이 되고 세균이 하나 되어 작은 알갱이를 형성하고 편도 결석이 되고 심한 입 냄새가 생기가 된다.▶, 평소 물을 많이 마시고 마스크 재사용 피하면 편도염이 발생하면 초반에는 목 건조, 발열, 연화톤, 연하 곤란, 이동 통신, 두통, 사지통과 요통 등 여러가지 증상이 나타나고 편도가 부어 크기가 커지지만 급성 편도염의 경우는 침도 삼킬 수 없을 정도로 목이 아프고 열이 나고 몸이 추워서 떨고, 머리도 아프고 뼈 마디마디가 쑤실 듯이 아프고 가끔 귀 아픔을 동반하기도 한다.또 구강 위생이 불량하거나 비염이나 부비동염에 의해서 콧물이 목을 지나 후빌이 있는 사람은 편도로 세균이 증식하면서 편도염이 자주 반복된다. 만성 편도염으로 발전하고 목에 뭔가 걸리는 듯한 이물감과 동시에 양치질하다가 입에 쌀알 같은 노란 알이 나오거나 목이 아프거나 침 삼킬 때 목에 뭔가 걸린 것 같은 느낌, 혹은 근질근질하거나 귀이 아픈 느낌이 생기면 편도 결석지도 모른다.민 현진 교수는 “코로나 19에 의해서 마스크를 장시간 착용할 수밖에 없고, 더워지고 있는 요즘 같은 상황에서는 구강 내 세균이 증식하면서 편도염과 편도 결석이 생기기 쉽다”,”이를 예방하기 위해서는 마스크를 길게 쓰고 있다고 입안이 곤쵸헤키하기 쉬우므로 평소 물을 수시로 조금씩 자주 마시고 치약이나 양치질에 구강 위생을 청결히 하고 마스크는 되도록 손으로 만져서는 안 되고 재사용도 피해야 한다”라고 조언했다.▶ 재발 만성 편도염 등은 절제술의 수술, 고려 초기 급성 편도염은 염증을 제거하고 증상을 개선시키기 위한 약물 치료와 발열과 목의 통증증을 조절하기 때문에 해열 진통제를 복용하고 세균 감염이 있는 경우 항생제를 투여한다.이와 함께 충분한 수분 섭취와 휴식, 깨끗한 위생 관리 등을 유지하는 게 좋다.이어 1년에 몇번씩 반복 재발성 편도염이나 만성 인두통, 악취 호흡 과도한 편도 찌꺼기, 편도 주위 홍반, 지속적인 업튼 송 경부 림프절 병증이 있는 만성 편도염, 편도 결석의 경우에는 편도선 절제술을 통한 수술적 치료를 고려해서 볼 수 있다.민 교수는 “잘 반복되는 편도선 염, 편도 결석은 다양한 심각한 합병증을 초래할 수 있는데 입 냄새가 사라지지 않거나 몇년간 연 3회 이상 반복되는 편도선 염이 있는 경우는 수술을 고려해야 한다”,”또 편도 비대에 코 골이 및 수면 무호흡증이 지속될 때, 폐 질환, 호흡 장애, 연하 장애, 발성 장애가 부과될 때 치아의 부정 교합이 생기거나 안면 뼈의 발달 장애가 생길 때에는 수술을 권유”이라고 전했다.
