퇴원하면 병원의 첫 번째 외래 일정을 짜준다.외과 내과 이비인후과를 모두 다녀야 하기 때문에 일정을 잡기가 힘들지만 나의 경우 24일 월요일, 27일 목요일 이렇게 두 번으로 나눠 일정을 잡으면 불편하다고 27일 목요일 하루에 한꺼번에 다시 잡아줬다.최종적으로 전이됐는지 여부가 걱정돼 하루빨리 외래에 가고 싶었고 함께 입원했던 노인과도 얼굴을 다시 볼 수 있어 월요일도 괜찮았지만 어쨌든 그렇게 됐다.
쉬면서 외래를 기다릴 때 또 말도 안 되지만 두 가지 상반된 고민을 한다. 1. 아.. 만약 조직검사 결과 전이가 보이면 어떡하지? 하지만 만약 내가 암이 아니라면 어떡하지?
- 은 누구나 하는 고민일테고 재미있지만 2. 에 대해서도 고민을 좀 했다. 나는 99% 이상의 확률로 암이라고 했고, 암이 아닌 것을 암으로 오진했을 가능성은 극히 낮음에도 불구하고 이러한 고민을 했다^^; 뭐 0.1%의 확률이라고 해도 나는 이미 갑상선을 절제해 버린 것이 아닐까? 게다가 암 진단 보험금을 이미 몇 천만원 받았는데 암이 아니면 이걸 다 토해야 하는지 그런 생각이 들었다.(만약 암이 아니라면 정말 토해야 하는지 지금도 잘 모르겠다.)
- 그 사이 나는 사대에서 휴식을 취하고 다시 회사에도 복귀했다. 예전에는 갑상샘암 수술을 하면 1개월, 3개월 아파 휴직으로 쉬었다지만 요즘은 일단 병원에서 진단서 자체를 그렇게 길게 써주지 않으려고 한다. 집에만 있어도 육아로 쉬는 게 아니기 때문에 오래 쉴 생각도 없고 쉬는 동안에도 회사에서 이런저런 연락이 많이 와서 일찍 복귀했다. 참고로 나는 수술을 포함해서 2주간 병가를 냈다. 그럭저럭 적당한 수준인 것 같다.기침과 가래는 많이 좋아지고 수술 부분도 처음엔 퍼렇게 멍이 들었으나 멍도 거의 사라지고 겨드랑이 윗부분만 절개한 흔적이 보인다. 무거운 것은 들지 말라지만 1015kg 정도는 들어도 문제없다.
- 어쨌든 또 시간이 지나 27일이 됐다. 막상 외래를 받으러 가기 전날에야 문득 생각나는 것.아니 근데 왜 금식하라고 안 해? 내일 피검사 안 해?결론부터 말씀드리면 피검사를 받지 않겠다. 이유는 뒤에서…
처음으로 외과를 찾았다. 송라영 선생님이랑 수고하셨습니다.우선 중요한 게 최종적으로 임파선 전이 여부인데 수술 부위 뒤에 있는 임파선 3개를 채취해 최종적으로 확인한 결과도 전이가 없었다. 그래서 조금 안심하고 이렇게 글을 쓸 수 있는 것이다. 외과에서 최종진단서나 연말정산용 장애인 증명서 등 필요서류를 신청했다. 장애인증명서에 대해서는 나중에 좀 더 설명하겠다. 외과는 3개월 뒤 다시 외래진료를 하기로 했다.
이어 내분비내과 정윤재 교수. 앞서 언급한 오늘 피검사를 하지 않는가에 대한 의문이 여기서 풀리지만 어차피 지금은 계속 신디로이드를 먹고 있으니 오늘 피검사를 하는 것은 의미가 없다고 한다. 한 달간 약을 끊은 뒤 그때 다시 혈액검사를 하고 계속 약을 복용할지를 결정하겠다고 한다. “그러다가 한 달 동안 내가 건강하게 쓰러지면 어떡하냐”고 묻고 싶었지만, 그대로 어버버버하다는 것을 알았다고 한다.그리고 중요한 게 수술 결과를 보고 외과에서 말이 없던 갑상선암이 튀어나왔다는 얘기를 하고. 옛날 같으면 나는 절제했다는 얘기를 하시네. 이건 못 참고 “튀어 나왔다는 건 무슨 뜻이에요?”라고 물어보셨는데 또 “갑상선이 조금 튀어나왔어요.”라고 설명해 주신… 하아… 그러니까 그게 무슨 뜻인지 다시 물어보고 싶었지만 나도 교양있는 사람이라 참아. 집에 돌아가면서 생각해 보면, 조금 피막을 침범했지만 전이는 없었다는 것인가?나 혼자 속단했다.*나중에 수술결과지를 볼 수 있는 아내에게 물었더니 말 그대로 갑상샘암이 그냥 옆으로 조금 튀어나와 있을 뿐이라고 말했다. 하아.. 그냥 삐져나와 삐쳤다고 설명해주셨는데 나 혼자 답답하다고 생각했어..
마지막으로 이비인후과 여기는 긴 설명이 필요 없다. 흐흐흐 소리 내는 거 해봐 이어서 공포의 비강경 검사 오늘도 콧속에 비강경 카메라가 많이 들어간다. 코로나 PCR 검사와는 비교가 안 될 정도로 어렵다. 힘드니까 ‘아~’ 해봐요. 소리내봐요. 정말 좋았던 건 분명 수술 전엔 양쪽 콧구멍이었는데 이날은 한쪽뿐이었어. 어쨌든 그동안 이비인후과 이세영 교수를 만났는데 별로 달라진 게 없고 두 달 정도 소리만 지르지 않으면 된다고 하셨다.
팁으로 실손보험을 청구해야 하는데 알다시피 내 병원비가 무려 1100만원을 넘는데 실손보험사인 메리츠화재의 경우 100만원 초과 건은 방문접수라고 돼 있다. 아… 너무 귀찮은 거. 집으로 돌아오는 길에 문득 병원 1층의 실손보험기 생각이 나서 돌아왔다. 속는 셈 치고 한번 신청하려고요. 실손보험의 빠른 청구라고 해서, 이것이 사업자명같지만, 수수료가 1천원 발생한다. 「방문의 수고를 1천원으로 해결하면, 그것은 어디일까」라고 접수를 완료했다. 접수하면 카톡으로 추가 서류를 제출하라고 연락이 오는데 그래서 최종 진단서를 제출했다. 모두 신청했더니 옆의 실손보험 빠른 청구에 따라 파견된 것 같은 분이 설명해 주었습니다.아, 1천만원 넘어요? 그렇게 해야 할지 모르겠습니다만, 아마 할 수 있을 겁니다라는 애매한 답변을 주셨다. 결과적으로 이틀만에 보험금 Get 성공.
마지막으로, 가장 궁금해하는 연말정산용 장애인 증명서에 대해서 간단하게 설명하겠다.카페 글을 보니 다들 어려워하던데.. 연말정산용 장애인공제는 인정공제중 추가공제야.. 연말정산 때 배우자공제 및 직계존속/비속공제를 입력할 때 공제이다. 의료비 세액공제나 신용카드 세액공제와 무관하다. 세액공제가 아니라 소득공제의 일종이다. 종합소득세 대상 종합소득금액에서 더할 것은 더하고 제할 것은 빼고 소득세법상 종합소득과 새 표준이 나오며 여기에 세율을 곱하면 종합소득 산출금액이 나온다. 소득공제는 여기서 말해야 할 것은 빼기 항목에 속한다. 세액감면 및 세액공제는 공제 결과인 종합소득산출금액에서 빼는 항목이다.
우리 같은 갑상샘암 환자들은 5년 기간에 한해 장애인 공제를 받을 수 있다.장애인공제는 추가공제이기 때문에 기본공제 대상이 장애인공제 요건을 충족하면 200만원의 소득공제를 받을 수 있다. 또 기본공제는 본인공제 배우자공제 부양가족공제(직계존속 직계비속 형제자매 등)가 있어 본인을 제외하면 1) 연령과 2) 해당 과세기간의 소득금액 요건을 충족해야 한다. 단, 장애인 공제의 경우 나이 제한은 받지 않지만 소득금액 제한은 받는다.그리고 유효기간 5년의 경우 나처럼 갑상샘암 진단은 2021년 12월에 받고 수술 및 증명서 발급은 2022년 1월에 받은 경우 2021년부터인지 2022년부터인지 나도 궁금했는데 직접 발급받으면 의문이 풀린다. ‘2021년 12월부터’라고 찍혀 있다. 아마 산정 보험 특례 적용의 대상자로서 등록된 날로부터 유효하다라고 생각할 수 있다.만약에 틀리면 사연을 좀… 수정해 놓을게요
보험금을 더 받고 소득공제를 더 받는다고 해서 내 갑상선이 살아나는 것도 아니고 암이 완쾌되는 것도 아닌데.이런 거라도 다 받아야 조금이라도 덜 슬플 것 같아.전에 옆 파트 선배가 갑상선암이었는데 수술하고 보험금 들어온 걸로 벤츠 골랐어. 그때 마음속으로는 “아니 뭐하는거야?” 라고 생각했지만, 지금은 이해할수있어^^선배가 왜 그랬을까? 그때 선배는 자식이 없기도 했으니까.