30대 중반 남성 2주 증상으로 내원 “좌흉곽 아랫부분에서 공기가 남아 있는 느낌” “숨차다” 움직일 때
몇 달 전 교통사고 경력, 왼쪽 5, 6차례 골절상을 입었다.
진료실 혈압 108/78 심잡음은 없으며 왼쪽으로 호흡음이 약간 저하된 정도
x선 촬영 PA view에서는 관상장기의 즉흥인지 의심하였으나,
측면에서 관장 장기보다는 균일한 음영을 보이고 있다. 따라서 선상음영은 무기폐라고 보면 되는데 아래의 음영은 부피가 감소하기보다 위를 향해 올라가는 양상이므로 큰 무기폐보다 공간을 차지하는 병변이며 심장 옆에는 증가한 음영 또는 선상의 경계가 보이지 않아 폐 뒤쪽에만 위치하므로 국소적 흉수화…
오랜 외상력과 횡격막 탈장을 생각할 수 있다.
초기에 X선에서도 같은 부위에 소견이 있고 무기인 폐가 조금 있다고 들었다.”
몇 개월간 계속되는 병변이라면 CT를 통한 평가도 필요하며 과거 역사상 외상 시점 이후에 이어지는 탈장을 의심할 수 있다.CT평가 대학병원 의뢰
대학병원에서도 놓쳤을 경우를 긍정적으로 확인 https://m.blog.naver.com/ejercicio/220135480137 이번 내과학회지 증례를 보면 과거 서울성모병원에서 근무할 때 경험한 사례들이 떠올라 덧붙였다. 당시의 케이… m.blog.naver.com
최근 화제가 된 소아로 흉수와 감별되지 않은 횡격막탈장 http://m.medigatenews.com/news/3065899477사진=게티이미지뱅크 칼럼니스트 메디게이트뉴스 이셀라의 횡격막 탈장을 변비로 진단해 의사 3명이 구속되는 사건이 발생했다. 일선 의사라면 누구나 횡격막 탈장을 진단할 수 있을 정도로 흔한 질환이었을까. 횡격막 디스크는 일단 발생 빈도 자체가 별로 없다. 그리고 선천적으로 발생하며 출산 전후 5세 이전에 발견되거나 그렇지 않으면 주로 중년 이후에 나타난다. 따라서 이번처럼 8세 소아의 횡격막 탈장을 보는 경우는 드물다. 건강보험심사평가원 자료를 통해 510세 사이에 발생하는 횡격막 탈장 수술 건수를 살펴봤다. 2015 년 … m.medigatenews.com
급성흉수처럼 보였던 횡격막탈장1례(급성통증과 함께) https://www.ekjm.org/upload/kjm-87-3-343-.pdf
A review on delayed presentation of diaphragmatic rupture, 늦게 발현되는 횡경막 탈장에 대한 고찰https://wjes.biomedcentral.com/articles/10.1186/1749-7922-4-32Diaphragmatic rupture is a life-threatening condition. Diaphragmatic injuries are quite uncommon and often result from either blunt or penetrating trauma. Diaphragmatic ruptures are usually associated with abdominal trauma however , it can occur in isolation . Acute traumatic rupture of the diaphragm … wjes.biomedcentral.com
동대문구 답십리우리안애내과 우리안애내과 건강검진클리닉내과 전문의 정병용 www.loveinwoori.com 동대문구 답십리내과 건강증진센터입니다. 5대 암을 비롯한 국가건강검진 및 초음파, 내시경 클리닉을 통해 지역주민에게 전인적 의료서비스를 제공합니다.www.loveinwoori.com
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