안녕하세요. 여러분의 건강수명을 연장시켜 주는 기능의학의 김 원장입니다.
당뇨병 환자에게 동맥경화를 진단한 이야기를 해 보겠습니다.
한 달 전에 당뇨병 약과 혈압 약을 처방받기 위해 51세의 남성 환자가 왔습니다.최근 친구가 심장 마비로 사망해서 충격을 받아서, 당뇨약과 고혈압약을 먹기 위해 제 병원에 왔습니다.먹는 것을 좋아해서 자주 회식을 하는 편으로, 키는 164cm, 몸무게는 85kg, 비만도(BMI)가 31.6이었습니다. 당뇨병을 예전에 진찰받고 약을 먹었더니, 2개월 정도 약을 끊었다고 합니다.
저는 스모상은 아니지만, 환자의 얼굴과 외형으로 봐도 대상 증후군이 진행되고 있어, 그로 인한 합병증으로 상당히 고생할 것이라고 예측하기 쉽게 되어 있었습니다.
일단 약을 기본적으로 처방하고 혈액검사를 했습니다.
중성 지방이 352로 높습니다. 당화혈색소는 10.6kg입니다.(10이 넘으면 원래 대학병원에 보내기도 합니다. 내원시 혈당은 314입니다.
HOMA-IR는 8.44로 인스린 저항성이 높습니다.
제 환자 중에 이런 혈액 검사가 나오는 환자는 없습니다. 저는 가만히 안 둘 거예요.기능 의학 치료를 받으러 온 환자가 아니라 당뇨병과 혈압 약만 받으러 왔습니다.
제가 기능의학 검사와 치료를 강요할 필요는 없어요. 기능의학에 대한 지식이 전혀 없고 검사나 치료를 받을 마음의 준비가 되어 있지 않은 사람들에게 그러한 사실을 이해시키는 것은 여간 어려운 일이 아닙니다. 거의 불가능하다고 생각해요.
그래도 단순 약만 처방하는 것이 아니라 식습관과 운동에 대해 자세히 설명해 주었습니다.
10 일 후에 혈액 검사 결과를 말씀드리고, 당뇨약을 증량하여 처방했습니다.
그리고 20일 후에 다시 왔어요환자는 아직 음식 조절이나 체중 조절은 일절 하고 있지 않았습니다.점 식후 5시간 동안 혈당치가 240정도 나왔어요.점심으로 명태찌개와 흰밥을 다 먹었다고 합니다.
저는 고민했어요.약 주고 그냥 보낼까?아니면 대학병원 내분비내과로 보낼까?’
저는 환자에게 뭔가 당뇨치료를 제대로 할 수 있는 동기부여를 할 필요가 있다고 생각했습니다.동맥경화도검사(맥파전달속독측정, PWV)의 필요성을 설명 및 검사를 실시하였습니다.검사 결과를 확인할 수 있었습니다.
환자의 나이는 만 51세입니다.혈관 연령이 78세로 나왔어요혈관의 상태가 약 27년 정도 노화가 진행되었다고 할 수 있습니다.
결과를 설명하자 비로소 환자의 눈빛이 달라지더군요.운명을 달리한 친구를 생각했을 거예요.
처음부터 기능의학 진료를 받으러 온 환자가 아니라 저는 약만 처방받을 수도 있었는데, 그 환자가 앞으로 겪게 될 미래가 암담할 수밖에 없다는 것을 저는 분명히 알 수 있습니다.한 번은 환자가 이해할 수 있는 검사를 해서 제대로 설명하고 동기 부여를 받을 필요가 있었습니다.
다행히 동기부여가 좋아졌습니다. 동맥경화 치료를 시작하기로 했습니다. 매주 1회 방문하여 킬레이션과 항산화 치료를 하기로 하였습니다.치료과정은 긴 여정이 될 것입니다. 아마도 약 8개월 이상의 치료 기간이 소요될 수 있을 것 같습니다.동맥 경화가 심한 경우 2 년 이상 걸릴 수 있습니다.제가한식사교육을잘이해하고실천하면치료기간이단축될수있습니다.
당뇨병 환자에게 동맥경화는 환자만 걸리는 특별한 사항은 아닙니다. 대부분의 당뇨병 환자는 동맥경화가 어느 정도 진행되고 있다고 봐야 합니다. 점점 진행되면서 당뇨병 합병증이 생겨요.
시력저하로 시작된 실명신장기능 저하로 이어져 만성신부전이 되어 투석치료 당뇨병이나 뇌출혈 심장혈관질환
위와 같은 합병증이 발생합니다. 혈당치와 혈압만을 열심히 관리해도 위와 같은 합병증은 예방되지 않습니다. 기능의학적 치료로 동맥경화를 조절 관리하셔야 당뇨 합병증을 예방할 수 있습니다.
아무쪼록 치료가 잘 되어 이 환자의 정해진 운명으로부터 해방되기를 간절히 바랍니다.
오늘은 이렇게 당뇨병 환자에게 동맥 경화를 진단하고 치료한다는 이야기를 했습니다.환자의 치료결과가 나오면 다시 따로 포스팅을 해보겠습니다.
오늘은 여기까지 하고 다음에 또 뵐게요.
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