대표적인 어깨 통증 파트 2 (오십견, 흉곽출구증후군, 석회화건염) 김다람의 해부학 노트 ll 견갑골 관련

안녕하세요~ 다람입니다!오늘 포스팅은 지난 번 견갑골 주변의 근육과 관절, 인대 그리고 어깨에서 나타나는 통증에 대한 내용이었습니다.

오늘은 그때 잠깐 소개한 대표적인 통증인 오십견과 흉곽출구증후군, 석회화건염에 대해 좀 더 자세하게 다룬 파트 2입니다.~

안녕하세요~ 다람입니다!레포트를 쓰면서 해부학 관련 포스팅을 하려고 사진만 넣어놓고 글을 안써…blog.naver.com 견갑골과 관련된 기존 포스팅이 궁금하시다면, 이 포스팅 먼저 살펴봐 주세요!

  1. 오십견 (Frozen shoulder)

오십견이라는 말이 좀 익숙하죠?일반적으로사무직일을하시는분에서,남자보다는여자에서,5-70대연령층에서발생빈도가높나요즘은젊은사람들로부터도발생한다고합니다.

초기에는 통증이 오지만 점진적으로 관절의 움직임과 가동성이 떨어지는 증상이 나타난다고 합니다.통증은 활동할 때나 쉴 때도 나타나고 때때로 저녁에 한쪽에 누워서 잠을 잘 수 없을 정도로 통증과 불쾌감을 느끼며, 약 12~18개월 정도가 지나면 통증은 사라지지만 관절의 가동성은 제한될 수 있습니다.일반적으로는 24개월 안에 회복된다고 하더군요.

오십견은 주로 사용하지 않는 쪽 어깨에서 발생하기 쉬우며, 약 12%의 환자는 양쪽에서 발생할 수 있다고 합니다.또한 뇌졸중을 경험한 많은 당뇨병 환자가 오십견을 경험하기도 합니다.

오십견은 조금 전에 말씀드린 것처럼 잠복성이 있고 처음에는 통증이나 경직감이 동반되지만 보통 삼각 가까이에서 나타납니다.

또한 관련 근육은 회전근개(The rotator cuff), 삼각근(Deltoid), 이두근(Biceps brachii), 삼두근(Triceps brachii) 등이 있습니다.

2) 흉곽출구증후군 (TOS)

흉곽출구증후군(Thoracic Outlet Syndrome)이란 하부경추에서 겨드랑이 사이의 통로를 지나는 신경, 동맥 또는 정맥 압박이 있는 상태를 말한다.

▶ 신경 유형 – 흉곽 출구 증후군의 가장 일반적인 유형 엄지 손가락의 기저부에 통증이나 약함이 나타나며 때때로 근육을 잃음

▶ 정맥 타입 – 붓고, 통증이 있으며, 팔 쪽에 푸른 기가 돌 수 있음 ▶ 동맥 타입 – 통증과 추위, 팔의 창백함이 나타날 수 있음

이러한 형태로 나눌 수 있습니다.

흉곽출구증후군의 원인으로는 외상, 반복적인 팔의 움직임, 종양, 임신 또는 경추늑골과 같은 해부학적 변형에 의해 발생할 수 있습니다.

대표적인 특징으로 남성보다 여성에게 많이 발생하며, 20~50세 사이의 연령에서 가장 많이 발생한다고 합니다.또한 상지에 주로 영향을 미치며 목, 어깨, 팔, 손 등에 증상이 나타나고 통증은 단속적이거나 영구적으로 나타날 수 있습니다.

흉곽출구증후군은 주로 손의 일부분(4번째와 다섯번째 손가락) 또는 손전체나 팔과 팔의 안쪽을 포함하는 곳으로 통증은 목 측면, 쇄골 아래의 가슴부분, 겨드랑이, 주변과 승모근, 마름모근 주변에 있습니다.

흉곽출구증후군(Forwardhead posture)의 자세, 쇄골하동맥(Subclavian artery)에 영향을 줄 때 뇌혈관동맥부전과 관련이 있다고 합니다.또한 추골동맥(vertrbral artery)에 영향을 줄 수 있으며, 이 경우 일시적 실명 및 색전증성 뇌경색을 비롯한 시력장애를 유발할 수 있습니다.

3. 석회화건염(Calcific tendnitis)

마지막은 석회화건염이래요.이름만 들어도 무슨 증상인지 알 수 있나요?석회화건염이란 조직에 석회가 침착되어 통증이 생기는 질환으로 견관절 주변의 힘줄에서 가장 많이 발생하는데 석회가 힘줄에 침착되어 통증을 유발하는지 명확하지 않다고 합니다.

주변 조직의 저산소 상태, 국소 압박, 어깨 관절의 과다 사용 또는 나이에 따른 변화나 퇴행성 변화 등이 가장 깊은 관련이 있습니다.

석회화건염의 증상으로는 밤에 잠을 이루지 못할 정도로 어깨의 통증이 심하고, 팔이 쿡쿡 쑤시거나 찌르는 듯한 날카로운 통증이 느껴지며, 간혹 통증이 오거나 사라지는 일이 반복되어 팔을 앞이나 옆으로 들어올리기 어렵다는 점 등이 있습니다.

지금까지 견갑골 주변의 어깨에서 나타나는 통증 중 대표적인 3가지!! 오십견과 흉곽출구증후군, 석회화건염에 대해 아주 간단하게 알아보았습니다.

저도지금공부단계이기때문에교재중의한부분을간단하게골라서게재할거예요.일단 어딘가가 지속적으로 아프거나 한 경우에는 병원에 가서 진단을 받는 것이 좋습니다.그에 맞는 처방을 받으신 후에 관리를 잘 해주시면 좋을 것 같습니다.

다음 시간에 뭘 주면 좋을까요?오늘은 종일 빈다리라 불리는 ○ 다리와 X 다리에 대해 강의를 들었습니다.저희는 골반 틀어짐에만 포커스를 자주 맞추는 편인데, 어떻게 해서든 골반이 틀어지지 않으면 다리나 발목을 먼저 보라고 해서 좀 더 공부를 하고 발에 대한 포스팅을 해볼까 생각 중입니다.

발이 이렇게 중요하구나 싶을 정도로 발에 대해서 다시 한 번 놀라는 사실을 알고 정리가 된다면 이웃 분들이 보시면 도움이 되지 않을까 싶습니다.

아무튼 어깨 통증은 여기까지입니다~ 즐거운 주말 보내시길 바래요~다음 주도 힘내세요!!

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