원발성 개방각 녹내장(POAG) 이러한 녹내장에서는 각도가 열린 상태로 유지되지만 안압은 상승한 상태를 유지합니다.
이해를 돕기 위해 방수 배수 경로를 지하수 시스템과 비교를 합니다. 폐쇄각형이 문이 닫혀 생긴다면 개방각형은 수도관이 막혀 생긴다. 개방각 녹내장은 본질적으로 섬유주-슐렘관 시스템의 병변입니다. 치료는 방수 생성을 줄일 수 있거나 그렇지 않으면 경로를 열어 주는 것입니다. 대부분의 환자는 증상이 없고 안압은 초기에는 정상치나 정상치보다 약간 높다가 질환이 진행되면서 점차 안압이 상승한다.그러나 아직도 시야 결손 및 시력 저하를 보이는 환자가 있어 녹내장 진단을 받지만 안압은 항상 정상 범위 안에 있다. 이것을 정상 안압 녹내장이라고 합니다. 그 이유는 이런 유형의 환자의 시신경이 안압에 대한 내성이 낮기 때문일지도 모릅니다. 치료는 시신경의 혈액공급과 영양개선으로 이루어집니다.
따라서 안압의 정도가 녹내장을 진단하는 유일한 기준은 아니며 임상 양상과 안저 변화도 함께 진단한다.
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