이번에 방문하신 손님은 60대 초반의 남성고객입니다
가족력을 가진 고전압 증상으로 40대부터 꾸준히 안과검진을 받아온 고객은 지난해 겨울 갑작스러운 통증을 동반한 안압상승으로 아급성 녹내장 진단을 받았습니다.
고전압으로 인한 녹내장(네이버 이미지) 증상 초기 빠른 감압치료를 통해 심각한 시력손상은 막을 수 있었으나 발병 이후 발생한 눈부심 증상과 때때로 나타나는 빛 주변의 무지개 현상 때문에 밤낮으로 큰 불편을 느끼게 되었습니다.
약한 실내조명에도 눈부심과 흐린 시야로 힘들어하는 고객님의 눈 전반을 살펴봤습니다.
i. profiler링이 미연못 외에 안부를 살피는 링이미지에서는 증상을 예측할 만한 별다른 이상이 보이지 않았습니다.
i. profiler 아틀라스 각막 지형도 있지만 각막 표면의 높낮이 차이를 분석하는 각막 지형도에서는 좌우에 분포하는 강한 굴곡으로 인해 높은 수치의 각막 난시가 나타났습니다.
i. profiler 안구수차도 안구수차도에서도 상기 각막 난시의 영향으로 발생한 불규칙한 비점수차 영역을 확인할 수 있습니다.
평소 근용 돋보기 외에 안경 착용 경험이 없었던 고객은 본인의 시력이 비교적 양호한 것으로 알고 있었습니다.그러나 맨눈 시력검사 결과는 오른쪽 눈 0.6과 왼쪽 눈 0.8에서 그다지 선명하지 않은 것으로 확인되었습니다.
한식표준시력표 다행히 굴절검사로 측정된 약도의 원시와 난시교정 후 두 눈 모두 1.0의 교정시력을 확보할 수 있어 본격적으로 눈부심과 흐린 시야보정을 위한 컬러테스트를 실시하였습니다.
자연광의 눈부심(네이버 이미지) 녹내장 또는 망막 질환과 같이 시세포 및 신경계 질환에 수반되는 눈부심 증상은 특정 파장의 빛에 매우 과민한 발작을 일으키는 경우가 많습니다.특히 아급성 또는 급성 녹내장 속에서 느끼는 눈부심은 광 스펙트럼 파장의 전 영역에 강한 반응을 보이므로 심한 광선 혐오증을 초래할 수 있습니다.
가시광선 스펙트럼(네이버 이미지)과 같은 강한 눈부심을 막기 위해서는 가시광선 단파장과 장파장을 모두 차단하는 조치가 필요한데, 극단적인 가시광선 차광은 대비 감도와 명암비의 심각한 저하로 선명시를 저해하는 다른 문제를 야기할 수 있습니다.
따라서 상의 선명도를 높이는 중간 영역의 파장은 투과시키고 광 자극을 높이는 단파장과 장파장은 균등하게 차단할 수 있는 정밀 차광 렌즈가 필요한 상황이었습니다.
다행히 고객님의 증상에 맞게 검증된 안질환 전용 렌즈가 있습니다.
녹내장의 눈부심 방지와 대비 감도 증가를 위해 제작된 일본 동해사의 눈병 전용 렌즈인 CCPNL 렌즈입니다.
TOKAICCP 눈병별 차광컬러의 대부분의 눈병용 렌즈는 강한 에너지를 가진 단파장 차단을 위해 오렌지 계열과 브라운 계열의 색상을 적용하는 경우가 많지만 가시광선 전 영역의 균등한 차광을 필요로 하는 녹내장 전용 렌즈는 녹색 계열의 pioneer 컬러를 띠고 있습니다.
tokai CCPN Lans 적자색 청자색 중간색인 녹색은 가시광선 스펙트럼의 중간 파장을 이루는 빛으로 청색계 단파장과 적계 장파장을 균등하게 흡수하는 빛입니다.
짙은 녹색과 무지개(네이버 이미지) 식물의 잎이 태양광 에너지를 최대한 흡수하고 광합성을 하기 때문에 주로 초록색을 띠는 이유와 같은 광학 원리라고 할 수 있습니다.
눈부심을 막을 수 있는 최적의 차광 기능은 확보했지만 고객이 느끼는 또 다른 불편함인 빛 주위의 무지개빛 달무리는 안타깝게도 광학적 조치로는 완벽한 해소가 어려운 증상입니다.
일반적인 녹내장 속에서 나타나는 무지개 현상은 안구 내 방수 유입이 많아졌을 때 배출되지 않은 수분으로 인해 각막 등에 부종이 발생하여 나타나는 경우가 많습니다.
불투명 매질로 인한 빛 주변의 강한 산란상, 흐린 안경으로 빛을 볼 때와 같이 빛 주변의 산란이 강해지면서 나타나는 현상으로 잦은 증상 발현 시에는 반드시 안과 검진을 통해 안압 상승 등의 위험을 낮춰야 하는 이상 증상입니다.
다소 긴 제작 기간을 거쳐 완성된 안경을 써 본 고객들은 짙은 색상임에도 불구하고 오히려 매우 맑은 시야를 느꼈습니다.대비 감도와 강한 빛의 안정화가 가져온 선명도로 설명할 수 있습니다.
스펙트럼 투과 분석기의 차광 전후 한동안 강한 난시도수로 인한 상도약과 시야의 흔들림에 적응기간을 필요로 하지만 지금 당장 어떤 시야에서도 눈부시게 밝고 선명한 세계를 느낄 수 있습니다.
이상과 같이 녹내장에 따른 시기능 이상은 급성과 만성에 따라 매우 다른 증상을 보이는 경우가 많습니다.
고객 사례처럼 갑자기 심각한 증상이 나타나는 급성 녹내장과 달리 무증상에 가까울수록 서서히 시야를 빼앗는 만성 녹내장의 경우 자칫 치료 시기를 놓쳐 회복 불가능한 시기능 상실을 초래할 수 있으므로 평소 꾸준한 검진과 증상에 대한 정보를 숙지하는 노력이 필요합니다.
암슬라 테스트 아치형 시야결손(네이버 이미지) 간단한 시표를 통해 시야 이상을 대략적으로 확인할 수 있는 암슬러 차트 등을 활용해 보는 것도 소중한 시력을 지키는 한 방법입니다.
#송파안경 #피카소안경 #송파피카소안경 #헬리오시티안경 #아이프로파일러 #웨이브프론트 #토카이렌즈 #눈질환전용렌즈 #ccp렌즈 #눈부심 #녹내장 #각막난시 #광선혐기증 #빛에취해 #고위수차 #고안압증 #무지개현상 #야간시력 #대비감도 #암슬러 #가시광선